Có thai tự nhiên với buồng trứng đa nang: Khả năng có cao không? #BuongTrungDaNang #MangThaiTuNhien #CauHoiVongQuanhBuongTrungDaNang

Các thống kê cho thấy hội chứng đa nang buồng trứng (PCOS) ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ trên thế giới. PCOS ảnh hưởng đến 4-20% phụ nữ giai đoạn sinh sản và khoảng 70% phụ nữ bị bệnh vẫn chưa được chẩn đoán. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở phụ nữ. Liệu có còn cơ hội cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang vẫn có thai tự nhiên? Để giải đáp thắc mắc này, Th.S BS. Trần Ngọc Vân Anh, Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Quận 8 sẽ có những chia sẻ chi tiết trong bài viết sau.

Tại sao bị buồng trứng đa nang vẫn có thai tự nhiên?

Hội chứng đa nang buồng trứng là một trong những nguyên nhân phổ biến dẫn đến vô sinh ở nữ giới. Mặc dù vậy, vẫn có trường hợp chị em bị PCOS vẫn mang thai tự nhiên và sinh con khỏe mạnh.

Những phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng vẫn có khả năng rụng trứng và mang thai tự nhiên thành công nhưng tỷ lệ không cao. Theo bác sĩ Trần Ngọc Vân Anh cho biết chỉ cần tinh trùng của người chồng tốt và quan hệ đúng ngày rụng trứng thì khả năng có thai tự nhiên vẫn diễn ra như mọi khi. Mặc dù vậy, nhiều trường hợp người vợ mắc PCOS nặng sẽ khó có thai tự nhiên, cần các biện pháp hỗ trợ sinh sản để mang thai thành công.

Các yếu tố gây khó mang thai tự nhiên ở phụ nữ đa nang buồng trứng

Ở phụ nữ mắc đa nang buồng trứng, nồng độ hormone nam androgen trong cơ thể tăng cao gây ức chế quá trình giải phóng trứng. Hệ quả trứng không rụng nên không thể mang thai. Đồng thời ở phụ nữ bị PCOS, chất lượng trứng bị suy giảm có thể khiến thụ thai tự nhiên khó khăn hơn. (1)

Các nghiên cứu chỉ ra rằng tình trạng kinh nguyệt không đều, thừa cân, béo phì… ở phụ nữ mắc hội chứng đa nang buồng trứng liên quan đến suy giảm khả năng sinh sản. Rối loạn kinh nguyệt ở phụ nữ đa nang buồng trứng khiến người bệnh “chậm con” do khó xác định thời gian rụng trứng, nội mạc tử cung dày hơn bình thường, thời gian hành kinh dài hơn….

Bên cạnh đó, triệu chứng béo phì phổ biến ở phụ nữ bị PCOS làm giảm khả năng sinh sản. Ước tính khoảng 38-88% phụ nữ đa nang buồng trứng bị thừa cân, béo phì (2). Những yếu tố nêu trên có thể dẫn đến các bệnh lý phức tạp, hệ lụy sức khỏe lâu dài như khó mang thai tự nhiên, tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý tim mạch, mạch máu…

Mặc dù vậy, phụ nữ bị PCOS không đồng nghĩa họ không thể thụ thai tự nhiên. Thực tế nhiều trường hợp vợ chồng hiếm muộn con do người vợ bị đa nang buồng trứng có thai tự nhiên. Lời khuyên dành cho các cặp vợ chồng hiếm muộn là sau 6 tháng đến một năm cố gắng vẫn không có thai, vợ chồng nên thăm khám tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản để kiểm tra và điều trị.

Khả năng bị buồng trứng đa nang vẫn có thai tự nhiên cao không?

Theo các thống kê, khoảng 80% các cặp vợ chồng sẽ mang thai sau 6 tháng quan hệ đều đặn. Tỷ lệ này sẽ suy giảm nếu người vợ mắc hội chứng đa nang buồng trứng. Ước tính khoảng 4-20% phụ nữ bị PCOS gặp khó khăn trong việc mang thai tự nhiên. Điều này đồng nghĩa tỷ lệ phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang vẫn có thai tự nhiên không cao. (3)

Mặc dù vậy, PCOS không phải là yếu tố duy nhất ảnh hưởng đến cơ hội thụ thai thành công. Bác sĩ Vân Anh cho biết nhiều yếu tố ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của một người, bao gồm tuổi tác, BMI, tâm lý… Nhìn chung, vợ chồng hiếm muộn do yếu tố người vợ bị buồng trứng đa nang nên thăm khám trực tiếp tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và điều trị.

Nguy cơ ở phụ nữ bị buồng trứng đa nang có thai

Phụ nữ bị hội chứng đa nang buồng trứng có thể gặp nhiều vấn đề sức khỏe trong thai kỳ hơn so với phụ nữ bình thường. Điều này ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi. Vì vậy mẹ bầu có tiền căn mắc hội chứng đa nang buồng trứng cần được theo dõi kỹ hơn. Những nguy cơ ở phụ nữ đa nang buồng trứng có thai có thể là:

1. Bệnh tiểu đường thai kỳ

Hội chứng đa nang buồng trứng ở phụ nữ liên quan đến nhiều bệnh lý đi kèm gây béo phì, di chứng sức khỏe lâu dài như kháng insulin, hội chứng chuyển hóa. Phụ nữ bị PCOS nguy cơ bị tiểu đường thai kỳ cao hơn người bình thường do lượng đường trong máu cao và tình trạng kháng insulin.

Do đó phụ nữ mang thai bị PCOS được khuyến cáo làm xét nghiệm tiểu đường thai kỳ sớm hơn bình thường, ở 3 tháng đầu thai kỳ, và lặp lại ở tuần thai 24-28. Đồng thời việc áp dụng các biện pháp dự phòng tiểu đường thai kỳ dành cho phụ nữ mang thai bị PCOS giúp hạn chế hệ lụy sức khỏe lâu dài.

2. Sinh mổ

Phụ nữ mang thai bị đa nang buồng trứng thường gặp nhiều vấn đề bất lợi trong thai kỳ như tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ, con to…Điều này thúc đẩy bác sĩ lựa chọn phương pháp mổ lấy thai thay vì sinh thường nhằm đảm bảo an toàn cho sức khỏe của mẹ và thai nhi.

3. Tiền sản giật

Phụ nữ bị buồng trứng đa nang có nguy cơ cao bị tiền sản giật do và các bệnh lý tim mạch do tác động kết hợp từ các yếu tố kháng insulin, viêm và tăng tiết hormone nam androgen. Một nghiên cứu chỉ ra rằng hội chứng đa nang buồng trứng ở phụ nữ mang thai làm tăng 56% nguy cơ tiền sản giật cũng như các biến chứng nguy hiểm khác như suy tim (tăng 76%), nhịp tim bất thường (cao gấp 2 lần), phát triển cục máu đông (cao hơn 82%) (4)…

4. Sảy thai

Phụ nữ mang thai bị hội chứng đa nang buồng trứng có nguy cơ sảy thai, thai lưu cao hơn. Tuy nhiên cần nhiều nghiên cứu hơn về tình trạng này.

Quan trọng nhất, nếu chị em mang thai và bị PCOS, cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng đa nang buồng trứng cũng như lưu ý kỹ hơn về thai kỳ của bạn.

Giải pháp HTSS cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang khó mang thai

Cứ 10 người phụ nữ thì một trường hợp mắc đa nang buồng trứng. PCOS là một trong những nguyên nhân phổ biến dẫn đến vô sinh ở nữ giới. Tuy nhiên hầu hết các trường hợp phụ nữ bị đa nang buồng trứng có thể mang thai khi áp dụng các biện pháp điều trị phù hợp.

Hiện nay chiến lược điều trị đa nang buồng trứng với mục tiêu mang thai thành công tập trung vào các biện pháp sau:

1. Thay đổi lối sống

Trước hết, phương pháp điều trị đối với phụ nữ bị đa nang buồng trứng là thiết lập lối sống lành mạnh. Phụ nữ bị PCOS thường gặp khó khăn trong việc kiểm soát cân nặng, béo phì. Khi thừa cân, các triệu chứng và biến chứng PCOS có xu hướng nghiêm trọng hơn.

Vì vậy thay đổi lối sống bằng các chế độ ăn uống khoa học, tập thể dục đều đặn, chế độ nghỉ ngơi phù hợp… góp phần cải thiện triệu chứng đa nang buồng trứng. Đồng thời tăng tỷ lệ thụ thai thành công, hạn chế các biến chứng sức khỏe như lo lắng kéo dài, trầm cảm, đái tháo đường, bệnh lý tim mạch…

2. Thuốc hỗ trợ sinh sản

Các loại thuốc hỗ trợ sinh sản được khuyến nghị sử dụng cho phụ nữ bị đa nang buồng trứng đang cố gắng mang thai. Thuốc có tác dụng kích thích rụng trứng, thúc đẩy chu kỳ kinh nguyệt diễn ra đều đặn, tăng cơ hội tinh trùng thụ tinh thành công với noãn để phát triển thành phôi thai. Người bệnh lưu ý nên sử dụng đúng thời điểm, đúng liều lượng thuốc đã được chỉ định. Tuyệt đối không tự ý thay đổi kế hoạch điều trị hoặc sử dụng các loại thuốc chưa được bác sĩ tư vấn.

3. Công nghệ hỗ trợ sinh sản

Nếu việc thay đổi lối sống không mang lại thành công trong việc điều hòa kinh nguyệt, thụ thai tự nhiên thành công, vợ chồng nên thăm khám và điều trị hỗ trợ sinh sản càng sớm càng tốt. Bác sĩ Vân Anh nhấn mạnh, nếu người vợ trên 35 tuổi, cả hai nên áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ sinh sản sớm để tối đa cơ hội mang thai thành công. Tùy thuộc vào tình trạng bệnh của vợ chồng hiếm muộn, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản có thể được áp dụng gồm thụ tinh ống nghiệm IVF, trưởng thành trứng non IVM, tiêm tinh trùng vào bào tương noãn ICSI…

Thăm khám sớm nếu có ý định mang thai khi bị buồng trứng đa nang

Chẩn đoán vô sinh ở phụ nữ thường liên quan đến tình trạng vô sinh do kinh nguyệt không đều, làm giảm khả năng thụ thai tự nhiên. Mặc dù phụ nữ bị đa nang buồng trứng vẫn có cơ hội mang thai tự nhiên, song những người có kinh nguyệt không đều nên chuẩn bị tinh thần cho quá trình hỗ trợ sinh sản để có thể mang thai thành công.

Bác sĩ Vân Anh khuyến nghị, ngay khi phát hiện các bất thường kinh nguyệt cũng như các triệu chứng PCOS điển hình như rậm lông, nổi mụn trứng cá… chị em nên thăm khám sớm. Đặc biệt đối với trường hợp vợ chồng hiếm muộn đang cố gắng mang thai song không thành công, cần trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để có kế hoạch điều trị phù hợp.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh hiện là một trong những trung tâm đang dẫn đầu về tỷ lệ thụ tinh ống nghiệm thành công. IVF Tâm Anh điều trị hiệu quả các trường hợp vô sinh do yếu tố nữ như đa nang buồng trứng, suy buồng trứng, dự trữ buồng trứng thấp, phụ nữ lớn tuổi muộn con đi kèm các bệnh lý khác, đã thất bại IVF nhiều lần, có chỉ định xin trứng ở các trung tâm trước đó…

IVF Tâm Anh quy tụ đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực vô sinh hiếm muộn cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, có thể áp dụng các kỹ thuật điều trị mới nhất nhằm tối đa cơ hội mang thai thành công. Đồng thời với thế mạnh thuộc hệ thống bệnh viện đa khoa, IVF Tâm Anh nhận được sự hỗ trợ từ các chuyên khoa Phụ Sản, Xét nghiệm, Chẩn đoán hình ảnh… giúp lên kế hoạch điều trị cá thể hóa, phù hợp trên từng trường hợp bệnh.

Để đặt lịch tư vấn các biện pháp hỗ trợ sinh sản cho phụ nữ bị buồng trứng đa nang với các bác sĩ, chuyên gia tại IVF Tâm Anh, quý khách hàng có thể liên hệ:

Mặc dù phụ nữ bị đa nang buồng trứng gặp khó khăn khi mang thai tự nhiên, song nhiều trường hợp bị buồng trứng đa nang vẫn có thai tự nhiên. Quan trọng nhất, vợ chồng hiếm muộn nên thăm khám sớm với các bác sĩ để chẩn đoán, dự đoán khả năng mang thai dựa trên mức độ bệnh. Việc tìm hiểu thông tin với các bác sĩ, chuyên gia giúp chị em bị PCOS có thêm sự chuẩn bị chu đáo cho hành trình “tìm con” bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.