Khối U “Quái Vật”: Bao Trùm Động Mạch Cảnh, Giới Y Học “Giật Mình”!

Khối U “Quái Vật”: Bao Trùm Động Mạch Cảnh, Giới Y Học “Giật Mình”!

Cụ bà 77 tuổi sống tại quận Bình Thạnh, TP. HCM, vô tình phát hiện khối u khổng lồ ở cổ. Kết quả chụp CT-Scanner gây sốc: động mạch cảnh gần như bị khối u “nuốt chửng”, đe dọa nghiêm trọng sự lưu thông máu nuôi não và vùng mặt cổ.

Hai tháng trước, bà Hoài chỉ cảm thấy vùng cổ trái hơi sưng. Lầm tưởng do tăng cân, bà không đi khám. Tuy nhiên, vài tuần sau, sự xuất hiện của một khối u đáng sợ khiến bà phải đến bệnh viện. Khám lâm sàng và chụp CT cho thấy một khối u có kích thước lớn, hình dáng như quả trứng, đã bao quanh gần hết động mạch cảnh bên trái. Điều này gây tắc nghẽn nghiêm trọng dòng máu nuôi não bộ và vùng mặt cổ, gây nguy hiểm tính mạng. Ca bệnh đã đặt ra thách thức lớn cho đội ngũ y bác sĩ trong việc phẫu thuật loại bỏ khối u mà không gây tổn thương nghiêm trọng đến động mạch cảnh. Chi tiết về quá trình điều trị và kết quả sẽ được cập nhật trong thời gian sớm nhất.

Hashtag:

#KhốiUQuáiVật #ĐộngMạchCảnh #UngThưCổ #PhẫuThuậtNguyHiểm #YHocKyDiệu #SứcKhỏeLàVàng #CảnhBáoSứcKhỏe #KhámSứcKhỏeĐịnhKỳ #KỳQuáiNhưngThực #CâuChuyệnYKhoa #TPCHM #BệnhViện #CứuSinh #SựSốngThầnDiệu

                                                                                        Cụ bà 77 tuổi sờ thấy khối u lớn vùng cổ, chụp CT phát hiện động mạch cảnh bị u xâm lấn gần hết, khiến dòng máu nuôi não và vùng mặt cổ bị thu hẹp.

Trước đó hai tháng, bà Hoài (ngụ Q. Bình Thạnh TP HCM) thấy vùng cổ trái hơi sưng, không đi khám vì nghĩ do tăng cân nên có nọng cằm. Vài tuần sau, bà sờ thấy khối u cứng, không đau. Bà đến bệnh viện gần nhà khám, chụp CT vùng cổ phát hiện khối u choán chỗ vùng góc hàm trái, bao quanh động mạch cảnh. Bác sĩ chẩn đoán u thể cảnh, chỉ định mổ. Bà Hoài chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh điều trị tiếp.
Ngày 7/1, ThS.BS.CKI Lê Chí Hiếu, khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, cho biết bệnh nhân nhập viện với khối u cổ trái kích thước 7×6 cm. U phát triển nhanh, “Lúc phát hiện chỉ bằng quả nho, sau hơn một tháng đã to như quả trứng gà”, bà Hoài kể.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM nhận định, khối u của bệnh nhân đã bắt đầu xâm lấn và bao quanh một phần động mạch cảnh, thu hẹp con đường đưa máu lên nuôi não và vùng mặt cổ.
Chẩn đoán u thể cảnh tuýp 2 (u thể cảnh tuýp 1 chưa xâm lấn động mạch cảnh còn tuýp 3 là nghiêm trọng nhất, xảy ra khi u bao trọn vẹn động mạch cảnh). Nếu không điều trị kịp thời, u sẽ tiếp tục phát triển bao bọc toàn bộ động mạch cảnh và lan lên theo hướng vào trong sọ. Ngoài ra, u phát triển lớn cũng gây chèn ép các dây thần kinh quan trọng vùng cổ mặt, lúc này phẫu thuật sẽ khó khăn hơn và nguy cơ biến chứng cao.
U thể cảnh (hay u thân cảnh) là khối u rất ít gặp, nằm ở “ngã ba” nơi động mạch cảnh chung ở cổ chia thành động mạch cảnh trong (đưa máu lên não) và động mạch cảnh ngoài (đưa máu đến khu vực mặt cổ). Khu vực này chứa một cụm tế bào nhỏ gọi là thân cảnh, có chức năng theo dõi nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu để giúp điều hòa nhịp thở. Hầu hết các khối u thể cảnh là lành tính (không phải ung thư), chỉ từ 5-10% là ác tính.
Bà Hoài được chỉ định phẫu thuật loại bỏ khối u để ngừa biến chứng. U nằm ngay chỗ chia đôi động mạch cảnh, là nơi có nhiều dây thần kinh vận động cho lưỡi, màn hầu và thanh quản, cơ ức đòn chũm… Vì thế, phẫu thuật bóc tách u rất khó khăn, có nhiều nguy cơ tổn thương thần kinh cũng như các mạch máu lớn.
“Mục tiêu của ca mổ là vừa lấy được khối u mà không làm ảnh hưởng động mạch cảnh, vừa bảo tồn các dây thần kinh lân cận”, bác sĩ Dũng nói, thêm rằng để dự phòng, êkíp chuẩn bị các đoạn ống ghép nhân tạo, sẵn sàng thay thế nếu phải cắt một đoạn mạch cảnh bị tổn thương. Ngoài ra, nguy cơ chảy máu khá cao do u tăng sinh nhanh, chèn ép cơ quan xung quanh.
Ca phẫu thuật diễn ra trong hơn ba giờ. Các bác sĩ phẫu tích tỉ mỉ, lấy trọn khối u mà không gây chảy máu ồ ạt hay làm tổn thương động mạch cảnh. Các bó thần kinh quan trọng vùng đầu cổ cũng được bảo tồn. Huyết áp và nhịp tim bệnh nhân ổn định trong suốt quá trình mổ, không xảy ra tình trạng tụt huyết áp, ngưng tim (do thao tác tại động mạch đưa máu lên não).
Bà Hoài hồi phục nhanh, các chức năng nhai, nuốt, vận động lưỡi, vận động cơ cổ bình thường, không khàn tiếng, xuất viện sau 3 ngày. Khả năng tái phát rất thấp do êkíp đã lấy trọn vẹn khối u.
Bác sĩ Dũng hỏi thăm sức khỏe bệnh nhân trước lúc xuất viện
Bác sĩ Hiếu thông tin, đa số các khối u thể cảnh không bộc lộ triệu chứng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Đến khi u phát triển lớn thì thường bị nhầm lẫn với u, hạch tuyến giáp. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp giúp chẩn đoán bệnh chính xác.
90% trường hợp mắc u thể cảnh không xác định được nguyên nhân, 10% là do yếu tố di truyền. Theo y văn, u thể cảnh có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào ở người trưởng thành. Tuy nhiên, trường hợp u thể cảnh ở bệnh nhân trên 70 tuổi như bà Hoài là khá hiếm, theo bác sĩ Dũng.
Vì thế, mỗi người, nhất là người có tiền sử gia đình mắc u thể cảnh, cần để ý các dấu hiệu cảnh báo bệnh. Nếu thấy có khối u ở cổ hoặc gặp các triệu chứng như khàn giọng, tê lưỡi, đau họng, khó nuốt, nên đi khám ngay để kiểm soát tình trạng bệnh và ngăn ngừa biến chứng.
*Tên bệnh nhân đã được thay đổi

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

        Cập nhật lần cuối: 15:54 07/01/2025

Viết lại tiêu đề bằng tiếng Việt kích thích người đọc Khối u bằng quả trứng bao quanh động mạch cảnh Viết lại bằng tiếng Việt các hashtag kích thích người đọc Khối u bằng quả trứng bao quanh động mạch cảnh